Застрахованный человек имеет право на лекарства из основного списка и списка с доплатой, которые утверждает Правительство, а публикуют Министерство здравоохранения и Фонд медицинского страхования. Действующий список Правительство утвердило решением от 2 июля 2026 года («Официальный вестник» 102/2026), и его применяют с 24 июля 2026 года. Лекарство из основного списка оплачивает Фонд, а за лекарство из списка с доплатой Фонд платит до цены соответствующего лекарства из основного списка, и разницу платите вы. Лекарства из списка выписывает выбранный врач, а код режима рядом с каждым лекарством показывает, требуется ли заключение специалиста, выписка из больницы или мнение консилиума. Если лекарство из основного списка не удается получить в договорной аптеке или учреждении, вы можете купить его и потребовать возмещения уплаченной цены.
В этом руководстве мы объясняем разницу между основным списком и списком с доплатой, что означают коды в списке, как получить лекарство по рецепту, что делать, если в аптеке его нет, и кто не платит соучастие в оплате.
Чем основной список отличается от списка с доплатой?
- Основной список охватывает экономически оправданные лекарства для лечения болезней, которые обеспечивают за счет средств обязательного медицинского страхования.
- Список с доплатой охватывает лекарства, которые служат терапевтической альтернативой лекарствам основного списка. Фонд платит до цены лекарства из основного списка, а остаток до полной цены вы платите сами.
- Для каждого лекарства из списка с доплатой список приводит цену упаковки, которую платит Фонд, и цену, которую платит застрахованный человек.
- Например, в списке июля 2026 года за Singulair 10 мг, 28 таблеток, Фонд платит 5,48 евро, а пациент платит 0,71 евро из общих 6,19 евро.
- Список также приводит код ATC, международное название, производителя, торговое название, дозировку, упаковку, код показаний, код режима назначения и цену.
Что означают коды в списке?
| Код | Значение |
| R | лекарство выдают по рецепту выбранного врача или стоматолога, а также некоторых специалистов центров дома здоровья |
| RS | рецепт выбранного врача на основании заключения специалиста |
| RZ | рецепт выбранного врача на основании терапии из выписки из больницы |
| RK | рецепт выбранного врача на основании мнения консилиума и Комиссии Фонда |
| Z | лекарство применяют в доме здоровья |
| SZ | лекарство применяют в больнице |
| K | лекарство одобряет Комиссия Министерства здравоохранения |
- Код показаний, например IA01/1, ограничивает, при каких болезнях и как долго врач назначает лекарство за счет Фонда.
- Если у лекарства стоит код RS, сначала вам требуется заключение специалиста, и только потом рецепт выбранного врача.
Как получить лекарство по рецепту?
- Лекарства из списка выписывает выбранный врач или врач с полномочиями выбранного врача на бланке рецепта.
- Рецепт вы получаете в аптеке, которая заключила договор с Фондом.
- Если для лекарства требуется заключение специалиста, выписка или мнение консилиума, отнесите этот документ выбранному врачу.
- Институт лекарств и медицинских изделий публикует на своем сайте перечень лекарств, которые выдают по рецепту.
Что делать, если в аптеке нет лекарства?
- Если рецептурное лекарство из основного списка не удается получить в договорной аптеке или учреждении, вы можете купить его сами.
- Тогда Фонд возмещает уплаченную цену на основании счета, который выдали по закону.
- Заявление вы подаете в региональное подразделение Фонда и обычно прикладываете рецепт, медицинские документы и фискальный чек.
- То же право действует для медицинских вспомогательных средств из списка, которые назначают по рецепту.
Кто не платит соучастие в оплате?
Закон предусматривает соучастие в оплате и при выдаче лекарств в аптеке, а его размер устанавливает Правительство. Соучастие не платят:
- дети, женщины во время беременности, родов и в течение года после родов, а также застрахованные старше 65 лет;
- добровольные доноры крови, которые сдали кровь больше десяти раз, и доноры органов, тканей и клеток;
- получатели социальной помощи, получатели минимальной пенсии, ветераны, военные и гражданские инвалиды войны и члены их семей, если у них нет страховки по другому основанию;
- слепые и глухонемые люди и люди с аутизмом;
- застрахованные при лечении ряда основных заболеваний, например рака, диабета, эпилепсии, рассеянного склероза, хронической почечной недостаточности на диализе, ВИЧ и гепатитов B и C.
Закон о лекарствах от февраля 2026 года разрешает аптекам продавать через интернет только лекарства без рецепта и только после уведомления Института лекарств и медицинских изделий.
Как выбрать врача, который выписывает вам лекарства, объясняет наше руководство о выбранном враче и eZdravlje, а ввоз лекарств из-за рубежа объясняет руководство о ввозе лекарств в Черногорию. Круг застрахованных в Фонде описывает руководство о медицинском страховании для иностранцев, а вспомогательные средства по рецепту описывает руководство об очках и слуховых аппаратах.
Часто задаваемые вопросы
Какие лекарства Фонд оплачивает полностью? Фонд оплачивает лекарства основного списка, когда выбранный врач выписывает их в соответствии с кодом режима и показаниями из списка.
Что представляет собой список лекарств с доплатой? Он охватывает терапевтические альтернативы, за которые Фонд платит до цены лекарства из основного списка, а разницу в цене вы платите сами.
Где можно посмотреть список лекарств на 2026 год? Его публикует сайт Фонда медицинского страхования, а действующий список применяют с 24 июля 2026 года.
Что означает код RS в списке лекарств? Он означает, что выбранный врач выписывает лекарство на основании заключения специалиста.
Что делать, если в аптеке нет лекарства из списка? Если лекарство из основного списка не удается получить в договорной аптеке или учреждении, вы можете его купить, а Фонд возместит уплаченную цену по счету.
Можно ли купить рецептурное лекарство через интернет? Нет, аптеки могут продавать через интернет только лекарства без рецепта.
Источники
Право на лекарства, основной список и список с доплатой, рецепт, возмещение купленных лекарств и освобождение от соучастия регулирует Закон об обязательном медицинском страховании («Официальный вестник» 145/2021 и 48/2024, статьи 15, 17, 20, 21 и 49), действующий список утверждает Решение об основном списке и списке лекарств с доплатой («Официальный вестник» 102/2026), которое вместе с приложениями публикует страница Фонда о списке лекарств, а продажу лекарств через интернет регулирует Закон о лекарствах («Официальный вестник» 14/2026, статья 121). Данные мы проверили 28 сентября 2026 года. Fijaka работает как площадка объявлений; этот текст не заменяет медицинской или юридической консультации.
