Brille und Hörgerät über den Krankenversicherungsfonds in Montenegro 2026: wer Anspruch hat, wie oft, wie man die Genehmigung des Fonds bekommt und wo man das Hilfsmittel abholt

Der Krankenversicherungsfonds stellt Brillen, Kontaktlinsen und Hörgeräte als medizinisch-technische Hilfsmittel bereit, auf Vorschlag eines Augenarztes oder eines Ärztekonsiliums aus Audiologe und HNO-Ärzten. Eine Brille gibt es alle 12 Monate bis 18 Jahre, alle 24 Monate von 18 bis 65 und alle 36 Monate nach 65. Kinder erhalten Korrekturgläser aus Kunststoff unabhängig von der Dioptrienzahl, Erwachsene ab +3 bzw. -3 Dioptrien. Ein Hörgerät erhalten Kinder bei beidseitigem Hörverlust ab 30%, Erwachsene ab 40%. Das Hilfsmittel wird mit der Genehmigung des Fonds bei einem Vertragslieferanten abgeholt.

Dieser Ratgeber erklärt, welche Seh- und Hörhilfen der Fonds bezahlt, welche Voraussetzungen für Kinder und Erwachsene gelten, wie oft das Hilfsmittel erneuert wird, wie das Verfahren abläuft und wo man es abholt.

Welche Sehhilfen bezahlt der Fonds?

• Brillen mit mineralischen oder Kunststoff-Korrekturgläsern, zylindrisch, bifokal oder lentikulär, und getönte Gläser ohne Stärke, mit Fassung.
• Formstabile, weiche, therapeutische und Sklerallinsen nach der Hilfsmittelliste; wer Linsen erhält, hat auch Anspruch auf eine Brille.
• Fernrohrbrillen für Menschen mit hochgradiger Sehschwäche, denen normale Gläser und Linsen nicht helfen, auf Vorschlag eines Konsiliums von Augenärzten des Klinischen Zentrums Montenegros.

Wann hat man Anspruch auf eine Brille?

Wie oft gibt es eine neue Brille?

• Neue Gläser oder Linsen gibt es schon vor Ablauf der Frist, wenn sich die Korrektur um 0,50 Dioptrien ändert.
• Die Frist läuft ab dem Tag, an dem die Genehmigung ausgestellt wird.

Wann hat man Anspruch auf ein Hörgerät?

• Einem Kind kann ausnahmsweise ein Gerät schon bei 40 dB Verlust im Sprachbereich bewilligt werden.
• Kinder und junge Menschen von 12 Monaten bis 20 Jahren mit beidseitigem vollständigem Hörverlust oder einem Verlust von 90 dB erhalten ein Cochlea-Implantat.
• Den Vorschlag für ein Hörgerät macht ein Konsilium aus einem Audiologen oder Surdoaudiologen und zwei HNO-Ärzten, bewilligt wird es vom Fonds.

Wie läuft das Verfahren ab?

1. Untersuchung beim Augenarzt bzw. beim Konsilium, mit medizinischen Unterlagen, die nicht älter als sechs Monate sind.
2. Der Arzt stellt einen Vorschlag für das Hilfsmittel aus, der 60 Tage gilt.
3. Auf dieser Grundlage erteilt der Fonds eine Genehmigung, die ebenfalls 60 Tage gilt.
4. Mit der Genehmigung holen Sie das Hilfsmittel bei einem Vertragslieferanten ab: Der Fonds hat Verträge mit 21 Optikern und fünf Hörgerätelieferanten.
5. Der Lieferant liefert binnen 30 Tagen, bei Maßanfertigung binnen 60 Tagen; tut er das nicht, können Sie es bei einem anderen Lieferanten kaufen, und der Fonds erstattet bis zu seinem Preis.

• Im Preis enthalten sind Anprobe, Anpassung, Einweisung und Service während der Garantiezeit.
• Möchten Sie eine Fassung oder Gläser aus anderem Material oder mit anderen Eigenschaften, kann der Lieferant sie herstellen, und Sie zahlen die Differenz.
• Funktioniert das Hilfsmittel nicht richtig, können Sie binnen 60 Tagen nach Abholung eine Prüfung durch eine Kommission des Fonds beantragen.
• Das Gesetz sieht eine Zuzahlung für Hilfsmittel vor, deren Höhe die Regierung festlegt; befreit sind unter anderem Kinder, Schwangere und junge Mütter sowie Menschen über 65.

Den Zahnarzt über den Fonds erklärt unser Ratgeber zum Zahnarzt über den Fonds, die Arztwahl der Ratgeber zum Hausarzt. Die Versicherung von Ausländern erklärt der Ratgeber zur Krankenversicherung, die Invalidenzulage der Ratgeber zur Invalidenzulage.

Häufige Fragen

Wie oft gibt der Fonds eine Brille? Bis 18 Jahre alle 12 Monate, von 18 bis 65 alle 24 Monate und nach 65 alle 36 Monate.

Ab welcher Stärke zahlt der Fonds Erwachsenen eine Brille? Bei Kunststoffgläsern ab +3 Dioptrien bei Weit- und Alterssichtigkeit und ab -3 Dioptrien bei Kurzsichtigkeit, Kindern unabhängig von der Stärke.

Wann zahlt der Fonds ein Hörgerät? Bei Kindern mit beidseitigem Hörverlust von 30% oder 45 dB, bei Erwachsenen mit beidseitigem Hörverlust von 40%.

Wie oft bekommt man ein neues Hörgerät? Kinder bis 7 Jahre alle 24 Monate, von 7 bis 18 alle 36 Monate, Erwachsene alle 60 Monate.

Wo holt man die Brille über den Fonds ab? Bei einem Optiker mit Vertrag mit dem Fonds, mit der Genehmigung des Fonds, die 60 Tage gilt.

Kann ich eine teurere Fassung oder teurere Gläser wählen? Ja, wenn der Lieferant das Hilfsmittel aus anderem Material fertigt; die Preisdifferenz zahlen Sie selbst.

Quellen

Arten der Hilfsmittel, Voraussetzungen, Nutzungsfristen und Verfahren regelt die Verordnung über den Anspruch auf medizinisch-technische Hilfsmittel (Artikel 12 bis 17, 30 bis 36 und 57 bis 69 mit der Hilfsmittelliste), Amtsblatt 93/2023, geändert durch die Verordnung vom Oktober 2024. Den Anspruch auf Hilfsmittel und die Befreiung von der Zuzahlung regelt das Gesetz über die Pflichtkrankenversicherung (Artikel 14, 15 und 17), die Liste der Vertragsoptiker und Hörgerätelieferanten veröffentlicht der Krankenversicherungsfonds. Die Angaben wurden am 27. September 2026 geprüft. Fijaka ist eine Kleinanzeigenplattform; dieser Text ist keine medizinische Beratung.