Sağlık Sigortası Fonu, gözlük, kontakt lens ve işitme cihazını tıbbi-teknik yardımcı cihaz olarak, göz doktorunun ya da odyolog ve kulak burun boğaz uzmanlarından oluşan konseyin önerisiyle karşılar. Gözlük 18 yaşına kadar 12 ayda bir, 18 ile 65 yaş arasında 24 ayda bir, 65 yaşından sonra 36 ayda bir alınabilir. Çocuklar plastik düzeltici camları numaraya bakılmaksızın, yetişkinler ise +3 ya da -3 dioptriden itibaren alır. İşitme cihazını çocuklar iki kulakta %30, yetişkinler %40 işitme kaybından itibaren alır. Cihaz, Fon onayıyla sözleşmeli tedarikçiden teslim alınır.
Bu rehber Fon'un hangi göz ve işitme cihazlarını karşıladığını, çocuklar ve yetişkinler için şartları, cihazın ne sıklıkla yenilendiğini, sürecin nasıl işlediğini ve cihazın nereden alındığını anlatıyor.
Fon hangi göz cihazlarını karşılar?
- Mineral ya da plastik düzeltici camlı, silindirik, bifokal ya da lentiküler camlı gözlükler ve numarasız koyu camlar, çerçevesiyle birlikte.
- Yardımcı Cihazlar Listesi'ne uygun olarak yarı sert, yumuşak, tedavi amaçlı ve skleral kontakt lensler; lens alan kişi gözlük hakkına da sahiptir.
- Normal cam ve lenslerin yardımcı olmadığı ileri derecede az görenlere, Karadağ Klinik Merkezi göz doktorları konseyinin önerisiyle teleskopik gözlük.
Gözlük hakkı ne zaman doğar?
| Camlar | Şart |
| Mineral düzeltici camlar | hipermetropi, miyopi ya da yaşa bağlı yakını görememe; astigmatta silindirik camlar |
| Plastik düzeltici camlar, 18 yaşına kadar | numaraya bakılmaksızın hipermetropi ya da miyopi ve katarakt ameliyatı sonrası |
| Plastik düzeltici camlar, 18 yaş üstü | +3 dioptrinin üzerinde hipermetropi ya da yaşa bağlı yakını görememe, -3 dioptriden itibaren miyopi ve katarakt ameliyatı sonrası |
| Plastik silindirik camlar, 18 yaş üstü | aynı şartlar ve 2 dioptrinin üzerinde astigmat |
| Lentiküler camlar | katarakt ameliyatı sonrası, +9 üzerinde hipermetropi ve -9 üzerinde miyopi |
Gözlük ne sıklıkla verilir?
| Yaş | Çerçeve ve camlar |
| 7 yaşına kadar | 12 ayda bir |
| 7 ile 18 yaş arası | 12 ayda bir |
| 18 ile 65 yaş arası | 24 ayda bir |
| 65 yaş üstü | 36 ayda bir |
- Numaranız 0,50 dioptri değişirse, süre dolmadan da yeni cam ya da lens alırsınız.
- Süre, onay belgesinin düzenlendiği günden itibaren işler.
İşitme cihazı hakkı ne zaman doğar?
| Kim | Şart | Ne sıklıkla |
| 18 yaş altı çocuk | iki kulakta %30 işitme kaybı: bir kulak arkası dijital cihaz; en az iki konuşma frekansında 45 dB kayıp: iki cihaz | 7 yaşına kadar 24 ayda bir, 7 ile 18 arası 36 ayda bir |
| 18 yaş üstü yetişkin | iki kulakta %40 işitme kaybı: bir temel kulak arkası dijital cihaz; daha önce çocuk modelini kullandıysa iki cihaz | 60 ayda bir |
- Çocuğa, konuşma alanında 40 dB kayıpta istisnaen bir cihaz verilebilir.
- İki kulakta tam işitme kaybı ya da 90 dB kaybı olan 12 aylık ile 20 yaş arası çocuk ve gençlere koklear implant verilir.
- İşitme cihazı önerisini bir odyolog ya da odyolog-surdolog ile iki kulak burun boğaz uzmanından oluşan konsey verir, cihazı Fon onaylar.
Süreç nasıl işler?
- Göz doktoru ya da konsey muayenesi yapılır; tıbbi belgeler altı aydan eski olmamalıdır.
- Doktor 60 gün geçerli bir cihaz önerisi düzenler.
- Öneriye dayanarak Fon, yine 60 gün geçerli bir onay belgesi verir.
- Belgeyle cihazı sözleşmeli tedarikçiden alırsınız: Fon'un 21 optik ve beş işitme cihazı tedarikçisiyle sözleşmesi var.
- Tedarikçi cihazı 30 gün içinde, ölçüye göre yapılan cihazı 60 gün içinde teslim eder; teslim etmezse başka bir tedarikçiden alabilirsiniz, Fon masrafı kendi fiyatına kadar öder.
- Fiyata deneme, ayarlama, kullanım eğitimi ve garanti süresince servis dahildir.
- Farklı malzemeden ya da farklı özellikte çerçeve veya cam isterseniz tedarikçi bunları yapabilir, fiyat farkını siz ödersiniz.
- Cihaz düzgün çalışmıyorsa, teslimden itibaren 60 gün içinde Fon komisyonundan işlevsellik değerlendirmesi isteyebilirsiniz.
- Kanun yardımcı cihazlar için katkı payı öngörür, tutarını Hükümet belirler; çocuklar, hamileler ve lohusalar ile 65 yaş üstündekiler başta olmak üzere bazı gruplar muaftır.
Fon üzerinden diş tedavisini Fon üzerinden diş hekimi rehberimiz, doktor seçimini aile hekimi rehberimiz anlatıyor. Yabancıların sigortasını sağlık sigortası rehberi, engelli ödeneğini engelli ödeneği rehberi açıklıyor.
Sık sorulan sorular
Fon ne sıklıkla gözlük verir? 18 yaşına kadar 12 ayda bir, 18 ile 65 yaş arasında 24 ayda bir, 65 yaşından sonra 36 ayda bir.
Fon yetişkinlere hangi numaradan itibaren gözlük verir? Plastik camlarda hipermetropi ve yaşa bağlı yakını görememede +3, miyopide -3 dioptriden itibaren; çocuklara ise numaraya bakılmaksızın.
Fon işitme cihazını ne zaman karşılar? Çocuklarda iki kulakta %30 ya da 45 dB, yetişkinlerde iki kulakta %40 işitme kaybında.
Yeni işitme cihazı ne sıklıkla alınır? 7 yaşına kadar çocuklar 24 ayda bir, 7 ile 18 yaş arası 36 ayda bir, yetişkinler 60 ayda bir.
Fon üzerinden gözlük nereden alınır? Fon ile sözleşmeli bir optikten, 60 gün geçerli Fon onay belgesiyle.
Daha pahalı çerçeve ya da cam seçebilir miyim? Evet, tedarikçi cihazı farklı malzemeden yaparsa seçebilirsiniz; fiyat farkını kendiniz ödersiniz.
Kaynaklar
Yardımcı cihaz türlerini, şartları, kullanım sürelerini ve süreci Resmî Gazete 93/2023'te yayımlanan ve Ekim 2024 yönetmeliğiyle değiştirilen Tıbbi-Teknik Yardımcı Cihaz Hakkı Yönetmeliği (12 ile 17, 30 ile 36 ve 57 ile 69 arası maddeler ve Yardımcı Cihazlar Listesi) düzenliyor. Yardımcı cihaz hakkını ve katkı payı muafiyetlerini Zorunlu Sağlık Sigortası Kanunu (14, 15 ve 17. maddeler) belirliyor; sözleşmeli optik ve işitme cihazı tedarikçileri listesini Sağlık Sigortası Fonu yayımlıyor. Bilgiler 27 Eylül 2026'da kontrol edildi. Fijaka bir ilan platformudur; bu yazı tıbbi danışmanlık değildir.
