Fond za zdravstveno osiguranje obezbeđuje naočare, kontaktna sočiva i slušne aparate kao medicinsko-tehnička pomagala, na predlog oftalmologa, odnosno konzilijuma audiologa i otorinolaringologa. Naočare se mogu dobiti svakih 12 meseci do 18. godine, svaka 24 meseca od 18 do 65 godina i svakih 36 meseci posle 65. godine. Deca dobijaju korekciona stakla od plastike bez obzira na dioptriju, a odrasli od +3, odnosno -3 dioptrije. Slušni aparat deca dobijaju kod obostranog gubitka sluha od 30%, a odrasli od 40%. Pomagalo se preuzima uz potvrdu Fonda kod ugovornog isporučioca.
Ovaj vodič za roditelje i starije osiguranike objašnjava koja očna i slušna pomagala Fond plaća, koji su uslovi za decu i odrasle, koliko često se pomagalo obnavlja, kako teče postupak i gde se pomagalo preuzima.
Koja očna pomagala plaća Fond?
- Naočare sa korekcionim mineralnim staklima ili staklima od plastike, cilindričnim, bifokalnim ili lentikularnim, i tamna stakla bez dioptrije, uz ram.
- Polutvrda, meka, terapeutska i skleralna kontaktna sočiva, u skladu sa Listom pomagala; ko dobije sočiva ima pravo i na naočare.
- Teleskopske naočare licu sa visokim stepenom slabovidosti kojem obična stakla i sočiva ne pomažu, na predlog konzilijuma oftalmologa Kliničkog centra Crne Gore.
Kada imate pravo na naočare?
| Stakla | Uslov |
| Mineralna korekciona stakla | dalekovidost, kratkovidost ili staračka dalekovidost; cilindrična kod astigmatizma |
| Korekciona stakla od plastike, do 18 godina | dalekovidost ili kratkovidost bez obzira na dioptriju i stanje posle operacije katarakte |
| Korekciona stakla od plastike, posle 18 godina | dalekovidost ili staračka dalekovidost preko +3 dioptrije, kratkovidost od -3 dioptrije i stanje posle operacije katarakte |
| Cilindrična stakla od plastike, posle 18 godina | isti uslovi i astigmatizam preko 2 dioptrije |
| Lentikularna stakla | stanje posle operacije katarakte, dalekovidost preko +9 i kratkovidost preko -9 dioptrija |
Koliko često se dobijaju naočare?
| Uzrast | Ram i stakla |
| Do 7 godina | svakih 12 meseci |
| Od 7 do 18 godina | svakih 12 meseci |
| Od 18 do 65 godina | svaka 24 meseca |
| Preko 65 godina | svakih 36 meseci |
- Nova stakla ili sočiva dobijate i pre isteka roka ako se korekcija vida promeni za 0,50 dioptrije.
- Rok se računa od dana izdavanja potvrde o odobrenju nabavke.
Kada imate pravo na slušni aparat?
| Ko | Uslov | Koliko često |
| Dete do 18 godina | obostrani gubitak sluha od 30%: jedan zaušni digitalni aparat; gubitak od 45 dB na najmanje dve govorne frekvencije: dva aparata | do 7 godina svaka 24 meseca, od 7 do 18 svakih 36 meseci |
| Odrasli preko 18 godina | obostrani gubitak sluha od 40%: jedan osnovni zaušni digitalni aparat, a dva ako je lice ranije koristilo dečji model | svakih 60 meseci |
- Detetu se izuzetno može odobriti jedan aparat i kod gubitka od 40 dB u govornom području.
- Deci i mladima od 12 meseci do 20 godina sa obostranim potpunim gubitkom sluha ili gubitkom od 90 dB odobrava se kohlearni implant.
- Predlog za slušni aparat daje konzilijum koji čine audiolog ili surdoaudiolog i dva otorinolaringologa, a aparat odobrava Fond.
Kako teče postupak?
- Pregled kod oftalmologa, odnosno konzilijuma, sa medicinskom dokumentacijom koja nije starija od šest meseci.
- Lekar izdaje predlog za nabavku pomagala, koji važi 60 dana.
- Na osnovu predloga Fond izdaje potvrdu o odobrenju nabavke, koja takođe važi 60 dana.
- Sa potvrdom pomagalo preuzimate kod ugovornog isporučioca: Fond ima ugovore sa 21 optikom i pet isporučilaca slušnih aparata.
- Isporučilac pomagalo isporučuje u roku od 30 dana, a ono koje se izrađuje po meri u roku od 60 dana; ako ne stigne, možete ga nabaviti kod drugog isporučioca, a Fond nadoknađuje trošak do svoje cene.
- U cenu su uključeni proba, nameštanje, obuka i servis u garantnom roku.
- Ako želite ram ili stakla drugog materijala ili karakteristika, isporučilac ih može izraditi, a razliku u ceni plaćate vi.
- Ako pomagalo ne funkcioniše kako treba, u roku od 60 dana od preuzimanja možete tražiti ocenu funkcionalnosti od komisije Fonda.
- Zakon predviđa učešće u troškovima pomagala, čiji iznos propisuje Vlada, a od njega su oslobođeni, između ostalih, deca, trudnice i porodilje i lica starija od 65 godina.
Stomatologa preko Fonda objašnjava naš tekst o stomatologu preko Fonda, a izbor lekara tekst o izabranom doktoru. Osiguranje stranaca objašnjava tekst o zdravstvenom osiguranju, a ličnu invalidninu tekst o ličnoj invalidnini.
Česta pitanja
Koliko često Fond daje naočare? Do 18. godine svakih 12 meseci, od 18 do 65 godina svaka 24 meseca, a posle 65. godine svakih 36 meseci.
Od koje dioptrije Fond plaća naočare odraslima? Za plastična stakla od +3 dioptrije kod dalekovidosti i staračke dalekovidosti i od -3 dioptrije kod kratkovidosti, a deci bez obzira na dioptriju.
Kada Fond plaća slušni aparat? Deci kod obostranog gubitka sluha od 30% ili 45 dB, a odraslima kod obostranog gubitka od 40%.
Koliko često se dobija novi slušni aparat? Deca do 7 godina svaka 24 meseca, od 7 do 18 svakih 36 meseci, a odrasli svakih 60 meseci.
Gde se preuzimaju naočare preko Fonda? Kod optike sa kojom Fond ima ugovor, uz potvrdu Fonda o odobrenju nabavke, koja važi 60 dana.
Mogu li izabrati skuplji ram ili stakla? Mogu, ako isporučilac izradi pomagalo od drugog materijala, a razliku u ceni plaćate sami.
Izvori
Vrste pomagala, uslove, rokove korišćenja i postupak propisuje Pravilnik o ostvarivanju prava na medicinsko-tehnička pomagala (čl. 12 do 17, 30 do 36 i 57 do 69, sa Listom pomagala), Službeni list 93/2023, izmenjen Pravilnikom iz oktobra 2024. Pravo na pomagala i oslobađanje od participacije uređuje Zakon o obaveznom zdravstvenom osiguranju (čl. 14, 15 i 17), a spisak ugovornih optika i isporučilaca slušnih aparata objavljuje Fond za zdravstveno osiguranje. Podaci su provereni 27. septembra 2026. Fijaka je oglasni prostor; ovaj tekst nije medicinski savet.