Фонд медичного страхування видає окуляри, контактні лінзи і слухові апарати як медико-технічні вироби за пропозицією офтальмолога або консиліуму з аудіолога й оториноларингологів. Окуляри можна отримувати раз на 12 місяців до 18 років, раз на 24 місяці з 18 до 65 років і раз на 36 місяців після 65 років. Діти отримують пластикові коригувальні лінзи незалежно від діоптрій, а дорослі від +3 або -3 діоптрій. Слуховий апарат діти отримують за двобічної втрати слуху від 30%, а дорослі від 40%. Виріб забирають у постачальника за договором із Фондом, коли Фонд видав підтвердження.
У цьому посібнику ми пояснюємо, які вироби для зору і слуху оплачує Фонд, які умови діють для дітей і дорослих, як часто виріб оновлюють, як проходить процедура і де виріб забирають.
Які вироби для зору оплачує Фонд?
- Окуляри з мінеральними або пластиковими коригувальними лінзами, циліндричними, біфокальними чи лентикулярними, і темні лінзи без діоптрій, разом з оправою.
- Напівжорсткі, м'які, лікувальні та склеральні контактні лінзи за Списком виробів; хто отримує лінзи, отримує право і на окуляри.
- Телескопічні окуляри для людини з високим ступенем слабозорості, якій звичайні окуляри та лінзи не допомагають, за пропозицією консиліуму офтальмологів Клінічного центру Чорногорії.
Коли ви отримуєте право на окуляри?
| Лінзи | Умова |
| Мінеральні коригувальні лінзи | далекозорість, короткозорість або вікова далекозорість; циліндричні при астигматизмі |
| Пластикові коригувальні лінзи, до 18 років | далекозорість або короткозорість незалежно від діоптрій і стан після операції з приводу катаракти |
| Пластикові коригувальні лінзи, після 18 років | далекозорість або вікова далекозорість понад +3 діоптрії, короткозорість від -3 діоптрій і стан після операції з приводу катаракти |
| Пластикові циліндричні лінзи, після 18 років | ті самі умови й астигматизм понад 2 діоптрії |
| Лентикулярні лінзи | стан після операції з приводу катаракти, далекозорість понад +9 і короткозорість понад -9 діоптрій |
Як часто видають нові окуляри?
| Вік | Оправа і лінзи |
| До 7 років | раз на 12 місяців |
| З 7 до 18 років | раз на 12 місяців |
| З 18 до 65 років | раз на 24 місяці |
| Понад 65 років | раз на 36 місяців |
- Нові лінзи чи контактні лінзи видають і до закінчення строку, якщо корекція зору змінюється на 0,50 діоптрії.
- Строк рахують від дня видачі підтвердження на придбання.
Коли ви отримуєте право на слуховий апарат?
| Хто | Умова | Як часто |
| Дитина до 18 років | двобічна втрата слуху 30%: один завушний цифровий апарат; втрата 45 дБ щонайменше на двох мовних частотах: два апарати | до 7 років раз на 24 місяці, з 7 до 18 років раз на 36 місяців |
| Доросла людина понад 18 років | двобічна втрата слуху 40%: один базовий завушний цифровий апарат, а два, якщо людина раніше користувалася дитячою моделлю | раз на 60 місяців |
- Дитині як виняток можуть схвалити один апарат і при втраті 40 дБ у мовному діапазоні.
- Дітям і молодим людям від 12 місяців до 20 років з повною двобічною втратою слуху або втратою 90 дБ схвалюють кохлеарний імплант.
- Пропозицію на слуховий апарат дає консиліум з аудіолога або сурдоаудіолога і двох оториноларингологів, а схвалює апарат Фонд.
Як проходить процедура?
- Огляд в офтальмолога або консиліуму з медичними документами, не старшими за шість місяців.
- Лікар видає пропозицію на придбання виробу, яка діє 60 днів.
- На основі пропозиції Фонд видає підтвердження на придбання, яке теж діє 60 днів.
- З підтвердженням ви забираєте виріб у постачальника за договором: Фонд уклав договори з 21 оптикою і п'ятьма постачальниками слухових апаратів.
- Постачальник передає виріб протягом 30 днів, а виріб за індивідуальними мірками протягом 60 днів; якщо він не встигає, ви можете купити його в іншого постачальника, а Фонд відшкодує витрати в межах своєї ціни.
- До ціни входять примірка, припасування, навчання і сервіс у гарантійний строк.
- Якщо ви хочете оправу чи лінзи з іншого матеріалу або з іншими характеристиками, постачальник може їх виготовити, а різницю в ціні ви сплачуєте самі.
- Якщо виріб погано працює, протягом 60 днів після отримання ви можете попросити комісію Фонду оцінити його роботу.
- Закон передбачає участь у витратах на вироби, розмір якої встановлює Уряд, а від неї звільняють, серед інших, дітей, вагітних і породіль та людей, старших за 65 років.
Стоматолога через Фонд ми описуємо в посібнику про стоматолога через Фонд, а вибір лікаря ми пояснюємо в посібнику про обраного лікаря. Страхування іноземців ми розбираємо в посібнику про медичне страхування, а допомогу з інвалідності ми описуємо в посібнику про допомогу з інвалідності.
Часті запитання
Як часто Фонд видає окуляри? Фонд видає їх до 18 років раз на 12 місяців, з 18 до 65 років раз на 24 місяці, а після 65 років раз на 36 місяців.
З яких діоптрій Фонд оплачує окуляри дорослим? Для пластикових лінз від +3 діоптрій при далекозорості та віковій далекозорості і від -3 діоптрій при короткозорості, а дітям незалежно від діоптрій.
Коли Фонд оплачує слуховий апарат? Фонд оплачує його дітям при двобічній втраті слуху 30% або 45 дБ, а дорослим при двобічній втраті 40%.
Як часто видають новий слуховий апарат? Дітям до 7 років його видають раз на 24 місяці, з 7 до 18 років раз на 36 місяців, а дорослим раз на 60 місяців.
Де забирають окуляри через Фонд? Окуляри забирають в оптиці, яка працює за договором із Фондом, з підтвердженням Фонду, що діє 60 днів.
Чи можна обрати дорожчу оправу або лінзи? Так, якщо постачальник виготовить виріб з іншого матеріалу, а різницю в ціні ви сплатите самі.
Джерела
Види виробів, умови, строки користування і процедуру встановлює Правилник про право на медико-технічні вироби (статті з 12 по 17, з 30 по 36 і з 57 по 69 та Список виробів), офіційний вісник 93/2023, зі змінами з правилника жовтня 2024 року. Право на вироби і звільнення від участі у витратах регулює Закон про обов'язкове медичне страхування (статті 14, 15 і 17), а список оптик і постачальників слухових апаратів за договором публікує Фонд медичного страхування. Дані ми перевірили 27 вересня 2026 року. Fijaka працює як майданчик оголошень; цей текст не замінює медичної консультації.