Застрахованные в Фонде медицинского страхования Черногории имеют право на неотложную медицинскую помощь во время временного пребывания в 16 странах, с которыми Черногория применяет двусторонние соглашения о социальном обеспечении. Для этого они получают двуязычный формуляр в региональном подразделении Фонда до отъезда, а в Великобритании и Польше предъявляют справку Фонда о страховании и документ о гражданстве. Соглашения покрывают только неотложную помощь, поэтому для стран вне списка, например Греции и Испании, и для перевозки домой требуется частный полис медицинского страхования путешественников, который оформляют до поездки. Пакеты одного страховщика покрывают необходимые расходы на лечение до 15 000, 30 000 или 50 000 евро, а общие условия другого страховщика исключают хронические болезни, которые лечили в последние три месяца, случаи в состоянии опьянения выше 0,3 промилле и расходы на роды.
В этом руководстве мы объясняем, когда вам помогает формуляр Фонда, когда требуется полис, что покрывают полисы, за что они не платят и что делать, если вы заболели в поездке.
Когда вам помогает формуляр Фонда?
Черногория применяет двусторонние соглашения о социальном обеспечении с такими странами:
| Регион | Страны |
| соседние страны | Сербия, Босния и Герцеговина, Хорватия, Северная Македония, Словения |
| Центральная Европа | Австрия, Германия, Чехия, Словакия, Венгрия |
| Западная Европа | Нидерланды, Бельгия, Люксембург, Италия |
| другие | Турция, Болгария |
- До отъезда вы обращаетесь в региональное подразделение или филиал Фонда по месту жительства и просите двуязычную справку, то есть формуляр о праве на медицинскую помощь.
- В стране пребывания вы предъявляете формуляр в местный фонд или кассу медицинского страхования и получаете медицинский лист.
- Если вам понадобилась неотложная помощь, по формуляру и медицинскому листу вы не платите за услугу, а расходы между собой рассчитывают Фонд и иностранный страховщик.
- Если учреждение просит вас заплатить и потом получить возмещение от Фонда, настаивайте на формуляре и попросите учреждение официально обратиться в ваше региональное подразделение Фонда через местного страховщика.
- В Великобритании и Польше неотложную помощь вы получаете со справкой Фонда о том, что вы застрахованы, и документом о гражданстве Черногории, с которыми обращаетесь в местную кассу страхования.
- Все это касается только неотложной помощи во время временного пребывания, а плановое лечение за рубежом проходит по отдельной процедуре.
Когда требуется частный полис?
- Когда вы едете в страну вне списка, например в Грецию, Испанию, Францию или за пределы Европы.
- Когда вы хотите покрытие перевозки домой, дней в больнице, багажа, прерванной поездки или ответственности, которые соглашения не охватывают.
- Полис оформляют до поездки: общие условия страховщика Sava признают договоры, которые заключили после начала поездки, недействующими.
- У этого страховщика полис могут купить люди до 65 лет, которые живут в Черногории, если стороны не договорились иначе за дополнительную премию.
- Для нескольких поездок существует мультиполис, который покрывает в сумме не больше 365 дней.
Что покрывают пакеты?
| Пакет страховщика Lovćen | Необходимые расходы на лечение |
| Classic Start | до 15 000 евро |
| Classic Plus | до 30 000 евро |
| Pro Start | до 15 000 евро |
| Pro Plus | до 50 000 евро |
- Туристические пакеты того же страховщика в зависимости от пакета добавляют выплату за день в больнице за рубежом в размере 50 евро в день, но не больше 1000 евро, страхование на случай смерти от несчастного случая на 10 000 евро, юридическую помощь до 3500 евро и страхование ответственности до 25 000 евро.
- Страховая сумма ограничивает обязательство страховщика за одну поездку, поэтому расходы сверх нее вы оплачиваете сами.
За что полис не платит?
Общие условия медицинского страхования путешественников страховщика Sava среди прочего исключают:
- хронические болезни, о которых знали на начало страхования и которые лечили в последние три месяца, кроме неотложного случая из-за острой угрозы жизни или сильной боли;
- случаи под действием алкоголя выше 0,3 промилле или наркотиков, а также умышленно причиненный вред;
- расходы на беременность и роды, кроме неотложных мер при острых осложнениях у беременных младше 38 лет до конца 30-й недели;
- косметические процедуры, психотерапию, реабилитацию, физиотерапию и протезы;
- катание на лыжах вне подготовленных трасс и экстремальные виды спорта, если вы не оформили отдельное покрытие;
- последствия войны, беспорядков, терактов и стихийных бедствий.
Что делать, если вы заболели в поездке?
- Сразу позвоните в ассистанс-компанию, номер которой указывает полис, и сообщите данные полиса и название учреждения, которое вас приняло.
- Лечитесь в учреждении или у врача, к которым вас направит ассистанс-компания, а при поступлении в больницу покажите полис.
- Для возмещения оплаченных расходов вы подаете оригиналы счетов и заключение врача с вашим именем, диагнозом, расшифровкой расходов и датой.
- Страховщик Lovćen сообщает, что возмещение запрашивают в ближайшем филиале с полисом, оригиналами счетов и полной медицинской документацией.
- Если решение страховщика вас не устраивает, подайте жалобу страховщику, а затем обратитесь в Агентство по надзору за страхованием.
Плановое лечение за пределами Черногории описывает наше руководство о лечении за рубежом через Фонд, а провоз лекарств описывает руководство о ввозе лекарств. Права при отмене рейса объясняет руководство об отмене рейса и компенсации, а круг застрахованных в Фонде объясняет руководство о медицинском страховании для иностранцев.
Часто задаваемые вопросы
В каких странах действует формуляр Фонда? Формуляр действует в Сербии, Словении, Боснии и Герцеговине, Хорватии, Северной Македонии, Австрии, Германии, Чехии, Венгрии, Нидерландах, Бельгии, Люксембурге, Италии, Турции, Болгарии и Словакии, а в Великобритании и Польше помощь оказывают по справке Фонда и документу о гражданстве.
Требуется ли страховка для поездки в Грецию? Да, Греция не входит в список стран, с которыми Черногория применяет двустороннее соглашение, поэтому расходы на лечение там покрывает только частный полис.
Покрывает ли формуляр Фонда перевозку домой? Нет, соглашения покрывают неотложную помощь, а перевозку домой оплачивает полис, который ее включает.
Можно ли купить страховку, когда я уже за рубежом? У страховщика Sava нельзя, потому что договоры, которые заключили после начала поездки, силы не имеют.
Покрывает ли страховка хронические болезни? По общим условиям страховщика Sava она не покрывает хронические болезни, которые лечили в последние три месяца до начала страхования, кроме неотложного случая из-за острой угрозы жизни.
До какого возраста можно купить страховку? У страховщика Sava ее продают людям до 65 лет, а людям старше оформляют по отдельной договоренности за дополнительную премию.
Источники
Неотложную помощь за рубежом, список из 16 стран, процедуру с формуляром и правила для Великобритании и Польши описывает уведомление Фонда медицинского страхования о международных соглашениях от 20 марта 2023 года, которое публикует страница Фонда о правах по международным соглашениям. Условия полиса, исключения и заявление о страховом случае описывают общие условия медицинского страхования путешественников OU-PZO 04/22 страховщика Sava, а пакеты и суммы описывает страница страховщика Lovćen о страховании в поездке. Данные мы проверили 28 сентября 2026 года; перед поездкой уточните список стран в региональном подразделении Фонда. Fijaka работает как площадка объявлений; этот текст не заменяет консультации по страхованию.
