Putno zdravstveno osiguranje 2026: kada vam pomaže obrazac Fonda u 16 država, kada treba polisa, koliko pokriva i šta ne plaća

Osiguranici Fonda za zdravstveno osiguranje imaju pravo na hitnu zdravstvenu zaštitu tokom privremenog boravka u 16 država sa kojima Crna Gora primjenjuje bilateralne sporazume o socijalnom osiguranju. Za to im treba dvojezični obrazac, koji dobijaju u područnoj jedinici Fonda prije odlaska, a u Velikoj Britaniji i Poljskoj potvrda Fonda o osiguranju i dokaz o državljanstvu. Sporazumi pokrivaju samo hitnu zaštitu, pa za države kojih nema na spisku, kao što su Grčka i Španija, i za prevoz kući treba privatna polisa putnog zdravstvenog osiguranja, koju zaključujete prije putovanja. Paketi jednog osiguravača pokrivaju neophodne troškove liječenja do 15.000, 30.000 ili 50.000 eura, a opšti uslovi drugog osiguravača ne pokrivaju hronične bolesti liječene u posljednja tri mjeseca, štete pod uticajem alkohola iznad 0,3 promila ni troškove porođaja.

U ovom vodiču objašnjavamo kada vam pomaže obrazac Fonda, kada vam treba polisa, koliko polise pokrivaju, šta ne plaćaju i šta radite kada se razbolite na putu.

Kada vam pomaže obrazac Fonda?

Crna Gora primjenjuje bilateralne sporazume o socijalnom osiguranju sa ovim državama:

• Prije odlaska se obraćate područnoj jedinici, odnosno filijali Fonda prema mjestu prebivališta i tražite dvojezičnu potvrdu, odnosno obrazac o pravu na zdravstvenu zaštitu.
• U državi boravka sa tim obrascem idete nadležnom fondu, odnosno kasi osiguranja, i dobijate zdravstveni list.
• Kada vam zatreba hitna pomoć, na osnovu obrasca i zdravstvenog lista ne plaćate uslugu, već troškove međusobno obračunavaju Fond i inostrani nosilac osiguranja.
• Ako vam ustanova traži da platite pa da troškove kasnije tražite od Fonda, insistirajte na obrascu i tražite da se ustanova preko domaćeg osiguranja službeno obrati vašoj područnoj jedinici Fonda.
• U Velikoj Britaniji i Poljskoj hitnu zaštitu ostvarujete uz potvrdu Fonda da ste osiguranik i dokaz da ste državljanin Crne Gore, sa kojima se javljate inostranoj kasi osiguranja.
• Sve ovo važi samo za hitnu zdravstvenu zaštitu tokom privremenog boravka, a planirano liječenje u inostranstvu ima poseban postupak.

Kada vam treba privatna polisa?

• Kada putujete u državu koje nema na spisku, na primjer u Grčku, Španiju, Francusku ili van Evrope.
• Kada želite pokriće za prevoz kući, bolnički dan, prtljag, prekid putovanja ili odgovornost, jer sporazumi to ne obuhvataju.
• Polisu zaključujete prije putovanja: opšti uslovi osiguravača Sava kažu da su ugovori zaključeni poslije početka putovanja nevažeći.
• Polisu kod tog osiguravača mogu kupiti lica do 65 godina sa prebivalištem ili boravištem u Crnoj Gori, osim ako se drugačije ugovori uz dopunsku premiju.
• Za više putovanja postoji višekratna polisa sa ukupno najviše 365 dana pokrića.

Koliko pokrivaju paketi?

• Putni paketi istog osiguravača dodaju bolnički dan u inostranstvu od 50 eura dnevno, najviše 1.000 eura, osiguranje za slučaj smrti usljed nezgode od 10.000 eura, pravnu pomoć do 3.500 eura i osiguranje odgovornosti do 25.000 eura, zavisno od paketa.
• Suma osiguranja je najveća obaveza osiguravača po jednom putovanju, pa ukupne troškove preko sume plaćate sami.

Šta polisa ne plaća?

Opšti uslovi za putno zdravstveno osiguranje osiguravača Sava isključuju, između ostalog:

• hronične bolesti poznate na početku osiguranja i liječene u posljednja tri mjeseca, osim hitnog slučaja zbog akutne opasnosti po život ili jakih bolova;
• štete pod uticajem alkohola iznad 0,3 promila ili droga i štete prouzrokovane namjerno;
• troškove trudnoće i porođaja, osim hitnih mjera kod akutnih komplikacija za trudnice mlađe od 38 godina prije kraja 30. nedjelje trudnoće;
• kozmetičke tretmane, psihoterapiju, rehabilitaciju, fizioterapiju i proteze;
• skijanje van uređenih staza i ekstremne sportove, ako nijeste ugovorili posebno pokriće;
• posljedice rata, nemira, terorističkih napada i prirodnih katastrofa.

Šta radite kada se razbolite na putu?

• Odmah pozovite asistentsku kuću čiji broj piše na polisi i prijavite podatke iz polise i naziv ustanove u koju ste primljeni.
• Liječite se u ustanovi ili kod ljekara na koje vas uputi asistentska kuća, a pri prijemu u bolnicu pokažite polisu.
• Za naknadu troškova koje ste platili predajete originalne račune i izvještaj ljekara sa vašim imenom, dijagnozom, specifikacijom troškova i datumom.
• Osiguravač Lovćen navodi da naknadu tražite u najbližoj poslovnici, uz polisu, originalne račune i kompletnu medicinsku dokumentaciju.
• Ako se ne slažete sa odlukom osiguravača, uložite prigovor osiguravaču, a zatim Agenciji za nadzor osiguranja.

Planirano liječenje van Crne Gore opisuje naš tekst o liječenju u inostranstvu preko Fonda, a nošenje ljekova na put tekst o unosu ljekova. Prava kod otkazanog leta opisuje tekst o otkazanom letu i odšteti, a ko je osiguran kod Fonda tekst o zdravstvenom osiguranju za strance.

Česta pitanja

U kojim državama važi obrazac Fonda? U Srbiji, Sloveniji, Bosni i Hercegovini, Hrvatskoj, Sjevernoj Makedoniji, Austriji, Njemačkoj, Češkoj, Mađarskoj, Holandiji, Belgiji, Luksemburgu, Italiji, Turskoj, Bugarskoj i Slovačkoj, a u Velikoj Britaniji i Poljskoj uz potvrdu Fonda i dokaz o državljanstvu.

Treba li mi putno osiguranje za Grčku? Da, Grčke nema na spisku država sa kojima Crna Gora primjenjuje bilateralni sporazum, pa troškove liječenja tamo pokriva samo privatna polisa.

Da li obrazac Fonda pokriva prevoz kući? Ne, sporazumi pokrivaju hitnu zdravstvenu zaštitu, a prevoz kući plaća polisa koja ga uključuje.

Mogu li kupiti putno osiguranje kada sam već u inostranstvu? Kod osiguravača Sava ne, jer su ugovori zaključeni poslije početka putovanja nevažeći.

Da li putno osiguranje pokriva hronične bolesti? Po opštim uslovima osiguravača Sava ne pokriva hronične bolesti liječene u posljednja tri mjeseca prije osiguranja, osim hitnog slučaja zbog akutne opasnosti po život.

Do koje godine mogu kupiti putno osiguranje? Kod osiguravača Sava do 65 godina, a za starija lica uz posebno ugovaranje i dopunsku premiju.

Izvori

Hitnu zdravstvenu zaštitu u inostranstvu, spisak od 16 država, postupak sa obrascem i pravila za Veliku Britaniju i Poljsku opisuje obavještenje Fonda za zdravstveno osiguranje o međunarodnim sporazumima od 20. marta 2023, objavljeno na stranici Fonda o pravima po međunarodnim sporazumima. Uslove polise, isključenja i prijavu štete opisuju Opšti uslovi za putno zdravstveno osiguranje OU-PZO 04/22 osiguravača Sava, a pakete i sume stranica osiguravača Lovćen o osiguranju na putovanju. Podaci su provjereni 28. septembra 2026; spisak država prije puta provjerite u područnoj jedinici Fonda. Fijaka je oglasni prostor; ovaj tekst nije savjet o osiguranju.