Kell-e utasbiztosítás, ha a montenegrói Egészségbiztosítási Alapnál biztosított? A montenegrói Egészségbiztosítási Alapnál biztosítottak sürgősségi egészségügyi ellátásra jogosultak az ideiglenes tartózkodás alatt abban a 16 országban, amelyekkel Montenegró kétoldalú társadalombiztosítási egyezményt alkalmaz. Ehhez az Alap területi egységétől indulás előtt beszerzett kétnyelvű nyomtatványra, az Egyesült Királyságban és Lengyelországban pedig az Alap biztosítási igazolására és az állampolgárság igazolására van szükség.
Az egyezmények csak a sürgősségi ellátásra terjednek ki, így a listán nem szereplő országokban, például Görögországban és Spanyolországban, valamint a hazaszállításhoz magán-utasbiztosítás kell, amelyet az utazás előtt kell megkötni. Egy biztosító csomagjai a szükséges kezelés költségeit 15 000, 30 000 vagy 50 000 euróig fedezik, egy másik biztosító általános feltételei pedig kizárják az elmúlt három hónapban kezelt krónikus betegségeket, a 0,3 ezreléket meghaladó alkoholos befolyásoltság alatt bekövetkezett károkat és a szülés költségeit. Ez az útmutató elmagyarázza, mikor segít az Alap nyomtatványa, mikor kell kötvény, mennyit fedeznek a kötvények, mit nem fizetnek, és mi a teendő, ha utazás közben megbetegszik.
Mikor segít az Alap nyomtatványa?
Montenegró a következő országokkal alkalmaz kétoldalú társadalombiztosítási egyezményt:
| Régió | Országok |
| a régió | Szerbia, Bosznia-Hercegovina, Horvátország, Észak-Macedónia, Szlovénia |
| Közép-Európa | Ausztria, Németország, Csehország, Szlovákia, Magyarország |
| Nyugat-Európa | Hollandia, Belgium, Luxemburg, Olaszország |
| egyéb | Törökország, Bulgária |
- Indulás előtt felkeresi az Alap lakóhelye szerinti területi egységét vagy kirendeltségét, és kéri az egészségügyi ellátásra való jogosultságáról szóló kétnyelvű igazolást vagy nyomtatványt.
- A tartózkodás országában a nyomtatványt elviszi az illetékes pénztárhoz vagy egészségbiztosítási irodához, és egészségügyi igazolást kap.
- Ha sürgősségi ellátásra van szüksége, a nyomtatvány és az egészségügyi igazolás alapján nem fizet a szolgáltatásért, a költségeket pedig az Alap és a külföldi biztosító egymás között számolja el.
- Ha az intézmény arra kéri, hogy fizessen, és a költségeket később az Alaptól igényelje vissza, ragaszkodjon a nyomtatványhoz, és kérje meg az intézményt, hogy a helyi biztosítón keresztül hivatalosan vegye fel a kapcsolatot az Alap területi egységével.
- Az Egyesült Királyságban és Lengyelországban az Alap biztosítási igazolásával és a montenegrói állampolgárság igazolásával kap sürgősségi ellátást, amelyeket a helyi egészségbiztosítási irodához visz el.
- Mindez csak az ideiglenes tartózkodás alatti sürgősségi egészségügyi ellátásra vonatkozik, a tervezett külföldi kezelésnek külön eljárása van.
Mikor kell magánbiztosítás?
- Ha olyan országba utazik, amely nem szerepel a listán, például Görögországba, Spanyolországba, Franciaországba vagy Európán kívülre.
- Ha fedezetet szeretne a hazaszállításra, a kórházi napokra, a poggyászra, az utazás megszakítására vagy a felelősségre, amelyeket az egyezmények nem tartalmaznak.
- A kötvényt az utazás előtt köti meg: a Sava biztosító általános feltételei szerint az utazás megkezdése után kötött szerződések érvénytelenek.
- Ennél a biztosítónál a Montenegróban lakóhellyel rendelkező, 65 év alatti személyek köthetnek kötvényt, hacsak pótdíj ellenében másként nem állapodnak meg.
- Több utazásra többutas kötvény is létezik, összesen legfeljebb 365 napos fedezettel.
Mennyit fedeznek a csomagok?
| A Lovćen biztosító csomagja | Szükséges kezelési költségek |
| Classic Start | 15 000 euróig |
| Classic Plus | 30 000 euróig |
| Pro Start | 15 000 euróig |
| Pro Plus | 50 000 euróig |
- Ugyanennek a biztosítónak az utazási csomagjai a csomagtól függően külföldi kórházi napidíjat (napi 50 euró, legfeljebb 1000 euró), 10 000 eurós baleseti halál fedezetet, 3500 euróig terjedő jogi segítséget és 25 000 euróig terjedő felelősségbiztosítást is tartalmaznak.
- A biztosítási összeg a biztosító utazásonkénti legmagasabb kötelezettsége, így az ezt meghaladó teljes költséget Ön fizeti.
Mit nem fizet egy kötvény?
A Sava biztosító utazási egészségbiztosítási általános feltételei többek között kizárják:
- a fedezet kezdetekor ismert és az elmúlt három hónapban kezelt krónikus betegségeket, kivéve az életet közvetlenül fenyegető állapot vagy erős fájdalom miatti sürgős eseteket;
- a 0,3 ezreléket meghaladó alkoholos vagy kábítószeres befolyásoltság alatt bekövetkezett károkat, valamint a szándékosan okozott károkat;
- a terhesség és a szülés költségeit, kivéve a 38 év alatti nőknél a terhesség 30. hetének vége előtt fellépő akut szövődmények miatti sürgősségi intézkedéseket;
- a kozmetikai kezelést, a pszichoterápiát, a rehabilitációt, a fizioterápiát és a protéziseket;
- a pályán kívüli síelést és az extrém sportokat, hacsak nem kötött rájuk külön fedezetet;
- a háború, a zavargások, a terrortámadások és a természeti katasztrófák következményeit.
Mi a teendő, ha utazás közben megbetegszik?
- Azonnal hívja a kötvényén szereplő asszisztenciatársaságot, és adja meg kötvénye adatait, valamint annak az intézménynek a nevét, amely felvette.
- Abban az intézményben vagy annál az orvosnál kezeltesse magát, ahová az asszisztenciatársaság irányítja, és kórházi felvételkor mutassa be a kötvényt.
- Az Ön által kifizetett költségek visszaigényléséhez az eredeti számlákat és egy orvosi jelentést kell benyújtania a nevével, a diagnózissal, a költségek részletezésével és a dátummal.
- A Lovćen biztosító szerint a kárigényt a legközelebbi fiókjában kell bejelenteni, a kötvénnyel, az eredeti számlákkal és a teljes orvosi dokumentációval.
- Ha nem ért egyet a biztosító döntésével, panaszt tehet a biztosítónál, majd a Biztosításfelügyeleti Ügynökségnél.
A Montenegrón kívüli tervezett kezelést a külföldi gyógykezelésről az Alap terhére, a gyógyszerek utazásra való magával vitelét pedig a gyógyszerek beviteléről szóló útmutatónk ismerteti. A járattörlés esetén fennálló jogokat a járattörlésekről és a kártalanításról, azt pedig, hogy ki biztosított az Alapnál, a külföldiek egészségbiztosításáról szóló útmutatónk magyarázza el.
Gyakran ismételt kérdések
Mely országokban érvényes az Alap nyomtatványa? Szerbiában, Szlovéniában, Bosznia-Hercegovinában, Horvátországban, Észak-Macedóniában, Ausztriában, Németországban, Csehországban, Magyarországon, Hollandiában, Belgiumban, Luxemburgban, Olaszországban, Törökországban, Bulgáriában és Szlovákiában, valamint az Egyesült Királyságban és Lengyelországban az Alap igazolásával és az állampolgárság igazolásával.
Kell-e utasbiztosítás Görögországba? Igen, Görögország nem szerepel azoknak az országoknak a listáján, amelyekkel Montenegró kétoldalú egyezményt alkalmaz, így ott csak a magánkötvény fedezi a kezelési költségeket.
Fedezi-e az Alap nyomtatványa a hazaszállítást? Nem, az egyezmények a sürgősségi egészségügyi ellátásra terjednek ki, a hazaszállítást pedig az azt tartalmazó kötvény fizeti.
Köthetek-e utasbiztosítást, ha már külföldön vagyok? A Sava biztosítónál nem, mert az utazás megkezdése után kötött szerződések érvénytelenek.
Fedezi-e az utasbiztosítás a krónikus betegségeket? A Sava biztosító általános feltételei szerint nem fedezi a fedezet kezdete előtti három hónapban kezelt krónikus betegségeket, kivéve az életet közvetlenül fenyegető állapot miatti sürgős eseteket.
Hány éves korig köthetek utasbiztosítást? A Sava biztosítónál 65 éves korig, idősebbek pedig pótdíj ellenében, külön megállapodással.
Források
A külföldi sürgősségi egészségügyi ellátást, a 16 ország listáját, a nyomtatvánnyal kapcsolatos eljárást, valamint az Egyesült Királyságra és Lengyelországra vonatkozó szabályokat az Egészségbiztosítási Alap nemzetközi egyezményekről szóló, 2023. március 20-i közleménye ismerteti, amelyet az Alap nemzetközi egyezmények alapján fennálló jogokról szóló oldala tesz közzé. A kötvényfeltételeket, a kizárásokat és a kárigényeket a Sava biztosító OU-PZO 04/22 utazási egészségbiztosítási általános feltételei, a csomagokat és az összegeket pedig a Lovćen biztosító utasbiztosítási oldala ismerteti. Az információkat 2026. szeptember 28-án ellenőriztük; utazás előtt ellenőrizze az országok listáját az Alap területi egységénél. A Fijaka hirdetési platform; ez a szöveg nem minősül biztosítási tanácsadásnak.
