Reisziektekostenverzekering 2026: wanneer het formulier van het Zorgverzekeringsfonds in 16 landen helpt, wanneer je een polis nodig hebt, hoeveel die dekt en wat die niet betaalt

Welke zorg krijg je op reis als je bij het Montenegrijnse Zorgverzekeringsfonds verzekerd bent? Met een tweetalig formulier van het Fonds, dat je vóór vertrek haalt, krijg je spoedeisende zorg in 16 landen met een verdrag. Voor andere landen, zoals Griekenland en Spanje, en voor vervoer naar huis heb je een particuliere reisverzekering nodig, die je vóór de reis afsluit. Pakketten dekken behandelkosten tot € 15.000, € 30.000 of € 50.000.

Wie bij het Montenegrijnse Zorgverzekeringsfonds verzekerd is, heeft tijdens een tijdelijk verblijf in 16 landen waarmee Montenegro bilaterale socialezekerheidsverdragen toepast, recht op spoedeisende zorg. Daarvoor is een tweetalig formulier nodig van de regionale eenheid van het Fonds, dat je vóór vertrek haalt, en in het Verenigd Koninkrijk en Polen een verklaring van het Fonds dat je verzekerd bent en een bewijs van nationaliteit. De verdragen dekken alleen spoedeisende zorg, dus voor landen die niet op de lijst staan, zoals Griekenland en Spanje, en voor vervoer naar huis heb je een particuliere reisziektekostenverzekering nodig, die je vóór de reis afsluit. De pakketten van één verzekeraar dekken noodzakelijke behandelkosten tot € 15.000, € 30.000 of € 50.000, en de algemene voorwaarden van een andere verzekeraar sluiten chronische ziekten uit die in de laatste drie maanden zijn behandeld, schade onder invloed van alcohol boven 0,3 promille en de kosten van een bevalling. Deze gids is handig als je in Montenegro verzekerd bent en naar het buitenland reist.

Deze gids legt uit wanneer het formulier van het Fonds je helpt, wanneer je een polis nodig hebt, hoeveel polissen dekken, wat ze niet betalen en wat je doet als je op reis ziek wordt.

Wanneer helpt het formulier van het Fonds je?

Montenegro past bilaterale socialezekerheidsverdragen toe met deze landen:

• Vóór vertrek ga je naar de regionale eenheid of afdeling van het Fonds in je woonplaats en vraag je de tweetalige verklaring of het formulier over je recht op zorg.
• In het land van verblijf breng je het formulier naar het bevoegde fonds of kantoor van de ziektekostenverzekering en krijg je een zorgverklaring.
• Heb je spoedeisende zorg nodig, dan betaal je op basis van het formulier en de zorgverklaring niet voor de dienst, en het Fonds en de buitenlandse verzekeraar verrekenen de kosten onderling.
• Vraagt de instelling je te betalen en de kosten later bij het Fonds terug te vragen, sta dan op het formulier en vraag de instelling via de lokale verzekeraar officieel contact op te nemen met je regionale eenheid van het Fonds.
• In het Verenigd Koninkrijk en Polen krijg je spoedeisende zorg met een verklaring van het Fonds dat je verzekerd bent en een bewijs dat je Montenegrijns staatsburger bent, die je naar het lokale kantoor van de ziektekostenverzekering brengt.
• Dit alles geldt alleen voor spoedeisende zorg tijdens een tijdelijk verblijf, en voor geplande behandeling in het buitenland geldt een aparte procedure.

Wanneer heb je een particuliere polis nodig?

• Als je naar een land reist dat niet op de lijst staat, bijvoorbeeld Griekenland, Spanje, Frankrijk of buiten Europa.
• Als je dekking wilt voor vervoer naar huis, ziekenhuisdagen, bagage, reisonderbreking of aansprakelijkheid, die de verdragen niet omvatten.
• Je sluit de polis vóór de reis af: volgens de algemene voorwaarden van de verzekeraar Sava zijn contracten die na het begin van de reis zijn gesloten ongeldig.
• Bij die verzekeraar kunnen mensen tot 65 jaar met een woonplaats in Montenegro een polis kopen, tenzij anders afgesproken tegen een extra premie.
• Voor meerdere reizen bestaat er een doorlopende polis met in totaal maximaal 365 dagen dekking.

Hoeveel dekken de pakketten?

• De reispakketten van dezelfde verzekeraar voegen, afhankelijk van het pakket, een ziekenhuisdag in het buitenland van € 50 per dag toe, maximaal € 1.000, een overlijdensdekking bij een ongeval van € 10.000, rechtsbijstand tot € 3.500 en een aansprakelijkheidsdekking tot € 25.000.
• Het verzekerde bedrag is de maximale verplichting van de verzekeraar per reis, dus totale kosten daarboven betaal je zelf.

Wat betaalt een polis niet?

De algemene voorwaarden van de verzekeraar Sava voor de reisziektekostenverzekering sluiten onder meer uit:

• chronische ziekten die bij het begin van de dekking bekend waren en in de laatste drie maanden zijn behandeld, behalve in een noodgeval door een acuut levensgevaar of hevige pijn;
• schade onder invloed van alcohol boven 0,3 promille of drugs, en opzettelijk veroorzaakte schade;
• de kosten van zwangerschap en bevalling, behalve spoedmaatregelen bij acute complicaties bij vrouwen jonger dan 38 vóór het einde van de 30e week van de zwangerschap;
• cosmetische behandeling, psychotherapie, revalidatie, fysiotherapie en prothesen;
• off-piste skiën en extreme sporten, tenzij je een speciale dekking hebt gekocht;
• gevolgen van oorlog, onlusten, terroristische aanslagen en natuurrampen.

Wat doe je als je op reis ziek wordt?

• Bel meteen de alarmcentrale waarvan het nummer op je polis staat en geef je polisgegevens en de naam van de instelling die je heeft opgenomen.
• Laat je behandelen in de instelling of door de arts waarnaar de alarmcentrale je verwijst, en toon de polis bij opname in het ziekenhuis.
• Om kosten terug te vragen die je hebt betaald, dien je originele facturen in en een rapport van een arts met je naam, de diagnose, een specificatie van de kosten en de datum.
• Volgens de verzekeraar Lovćen dien je de claim in bij het dichtstbijzijnde kantoor, met de polis, originele facturen en het volledige medisch dossier.
• Ben je het niet eens met de beslissing van de verzekeraar, klaag dan bij de verzekeraar en daarna bij het Agentschap voor Verzekeringstoezicht.

Geplande behandeling buiten Montenegro behandelen we in onze gids over behandeling in het buitenland via het Fonds, en geneesmiddelen meenemen op reis in onze gids over geneesmiddelen meenemen. De rechten als een vlucht wordt geannuleerd, behandelen we in onze gids over geannuleerde vluchten en compensatie, en wie bij het Fonds verzekerd is in onze gids over de zorgverzekering voor buitenlanders.

Veelgestelde vragen

In welke landen geldt het formulier van het Fonds? In Servië, Slovenië, Bosnië en Herzegovina, Kroatië, Noord-Macedonië, Oostenrijk, Duitsland, Tsjechië, Hongarije, Nederland, België, Luxemburg, Italië, Turkije, Bulgarije en Slowakije, en in het Verenigd Koninkrijk en Polen met een verklaring van het Fonds en een bewijs van nationaliteit.

Heb ik een reisverzekering nodig voor Griekenland? Ja, Griekenland staat niet op de lijst van landen waarmee Montenegro een bilateraal verdrag toepast, dus daar dekt alleen een particuliere polis de behandelkosten.

Dekt het formulier van het Fonds vervoer naar huis? Nee, de verdragen dekken spoedeisende zorg, en vervoer naar huis betaalt een polis die dat omvat.

Kan ik een reisverzekering kopen als ik al in het buitenland ben? Niet bij de verzekeraar Sava, want contracten die na het begin van de reis zijn gesloten, zijn ongeldig.

Dekt een reisverzekering chronische ziekten? Volgens de algemene voorwaarden van de verzekeraar Sava dekt die geen chronische ziekten die in de drie maanden vóór het begin van de dekking zijn behandeld, behalve in een noodgeval door een acuut levensgevaar.

Tot welke leeftijd kan ik een reisverzekering kopen? Bij de verzekeraar Sava tot 65 jaar, en ouderen na speciale afspraak tegen een extra premie.

Bronnen

Spoedeisende zorg in het buitenland, de lijst van 16 landen, de procedure met het formulier en de regels voor het Verenigd Koninkrijk en Polen worden beschreven in de mededeling van het Zorgverzekeringsfonds over internationale verdragen van 20 maart 2023, gepubliceerd op de pagina van het Fonds over rechten op grond van internationale verdragen. De polisvoorwaarden, uitsluitingen en claims worden beschreven in de algemene voorwaarden voor de reisziektekostenverzekering OU-PZO 04/22 van de verzekeraar Sava, en de pakketten en bedragen op de pagina over reisverzekeringen van de verzekeraar Lovćen. De gelinkte pagina’s zijn in het Montenegrijns. De informatie is gecontroleerd op 28 september 2026; check de lijst van landen vóór je reis bij de regionale eenheid van het Fonds. Fijaka is een advertentieplatform; deze tekst is geen verzekeringsadvies.