Медичне страхування для подорожей 2026: коли формуляр Фонду допомагає в 16 країнах, коли знадобиться поліс, що він покриває і за що не платить

Застраховані у Фонді медичного страхування Чорногорії мають право на невідкладну медичну допомогу під час тимчасового перебування в 16 країнах, з якими Чорногорія застосовує двосторонні угоди про соціальне забезпечення. Для цього вони отримують двомовний формуляр у регіональному підрозділі Фонду до від'їзду, а у Великій Британії та Польщі пред'являють довідку Фонду про страхування і документ про громадянство. Угоди покривають лише невідкладну допомогу, тому для країн поза списком, наприклад Греції та Іспанії, і для перевезення додому знадобиться приватний поліс медичного страхування мандрівників, який оформлюють до поїздки. Пакети одного страховика покривають необхідні витрати на лікування до 15 000, 30 000 або 50 000 євро, а загальні умови іншого страховика виключають хронічні хвороби, які лікували в останні три місяці, випадки в стані сп'яніння понад 0,3 проміле і витрати на пологи.

У цьому посібнику ми пояснюємо, коли вам допомагає формуляр Фонду, коли знадобиться поліс, що покривають поліси, за що вони не платять і що робити, якщо ви захворіли в поїздці.

Коли вам допомагає формуляр Фонду?

Чорногорія застосовує двосторонні угоди про соціальне забезпечення з такими країнами:

• До від'їзду ви звертаєтеся до регіонального підрозділу або філії Фонду за місцем проживання і просите двомовну довідку, тобто формуляр про право на медичну допомогу.
• У країні перебування ви пред'являєте формуляр у місцевому фонді або касі медичного страхування й отримуєте медичний лист.
• Якщо вам знадобилася невідкладна допомога, за формуляром і медичним листом ви не платите за послугу, а витрати між собою розраховують Фонд та іноземний страховик.
• Якщо заклад просить вас заплатити, а потім отримати відшкодування від Фонду, наполягайте на формулярі й попросіть заклад офіційно звернутися до вашого регіонального підрозділу Фонду через місцевого страховика.
• У Великій Британії та Польщі невідкладну допомогу ви отримуєте з довідкою Фонду про те, що ви застраховані, і документом про громадянство Чорногорії, з якими звертаєтеся до місцевої каси страхування.
• Усе це стосується лише невідкладної допомоги під час тимчасового перебування, а планове лікування за кордоном проходить за окремою процедурою.

Коли знадобиться приватний поліс?

• Коли ви їдете до країни поза списком, наприклад до Греції, Іспанії, Франції або за межі Європи.
• Коли ви хочете покриття перевезення додому, днів у лікарні, багажу, перерваної поїздки чи відповідальності, яких угоди не охоплюють.
• Поліс оформлюють до поїздки: загальні умови страховика Sava визнають договори, які уклали після початку поїздки, нечинними.
• У цього страховика поліс можуть купити люди до 65 років, які проживають у Чорногорії, якщо сторони не домовилися інакше за додаткову премію.
• Для кількох поїздок існує мультиполіс, який покриває загалом не більше 365 днів.

Що покривають пакети?

• Туристичні пакети того самого страховика залежно від пакета додають виплату за день у лікарні за кордоном у розмірі 50 євро на день, але не більше 1000 євро, страхування на випадок смерті від нещасного випадку на 10 000 євро, юридичну допомогу до 3500 євро і страхування відповідальності до 25 000 євро.
• Страхова сума обмежує зобов'язання страховика за одну поїздку, тож витрати понад неї ви оплачуєте самі.

За що поліс не платить?

Загальні умови медичного страхування мандрівників страховика Sava серед іншого виключають:

• хронічні хвороби, про які знали на початок страхування і які лікували в останні три місяці, крім невідкладного випадку через гостру загрозу життю чи сильний біль;
• випадки під дією алкоголю понад 0,3 проміле чи наркотиків, а також умисно заподіяну шкоду;
• витрати на вагітність і пологи, крім невідкладних заходів за гострих ускладнень у вагітних молодших за 38 років до кінця 30-го тижня;
• косметичні процедури, психотерапію, реабілітацію, фізіотерапію і протези;
• катання на лижах поза підготовленими трасами й екстремальні види спорту, якщо ви не оформили окреме покриття;
• наслідки війни, заворушень, терактів і стихійних лих.

Що робити, якщо ви захворіли в поїздці?

• Одразу зателефонуйте до асистанс-компанії, номер якої зазначає поліс, і повідомте дані поліса й назву закладу, який вас прийняв.
• Лікуйтеся в закладі чи в лікаря, до яких вас направить асистанс-компанія, а під час госпіталізації покажіть поліс.
• Для відшкодування сплачених витрат ви подаєте оригінали рахунків і висновок лікаря з вашим іменем, діагнозом, розшифровкою витрат і датою.
• Страховик Lovćen повідомляє, що відшкодування запитують у найближчій філії з полісом, оригіналами рахунків і повною медичною документацією.
• Якщо рішення страховика вас не влаштовує, подайте скаргу страховику, а потім зверніться до Агентства з нагляду за страхуванням.

Планове лікування за межами Чорногорії описує наш посібник про лікування за кордоном через Фонд, а перевезення ліків описує посібник про ввезення ліків. Права в разі скасування рейсу пояснює посібник про скасування рейсу і компенсацію, а коло застрахованих у Фонді пояснює посібник про медичне страхування для іноземців.

Часті запитання

У яких країнах діє формуляр Фонду? Формуляр діє в Сербії, Словенії, Боснії і Герцеговині, Хорватії, Північній Македонії, Австрії, Німеччині, Чехії, Угорщині, Нідерландах, Бельгії, Люксембурзі, Італії, Туреччині, Болгарії і Словаччині, а у Великій Британії та Польщі допомогу надають за довідкою Фонду і документом про громадянство.

Чи треба мати страховку для поїздки до Греції? Так, Греція не входить до списку країн, з якими Чорногорія застосовує двосторонню угоду, тому витрати на лікування там покриває лише приватний поліс.

Чи покриває формуляр Фонду перевезення додому? Ні, угоди покривають невідкладну допомогу, а перевезення додому оплачує поліс, який його включає.

Чи можна купити страховку, коли я вже за кордоном? У страховика Sava не можна, бо договори, які уклали після початку поїздки, сили не мають.

Чи покриває страховка хронічні хвороби? За загальними умовами страховика Sava вона не покриває хронічні хвороби, які лікували в останні три місяці до початку страхування, крім невідкладного випадку через гостру загрозу життю.

До якого віку можна купити страховку? У страховика Sava її продають людям до 65 років, а старшим людям оформлюють за окремою домовленістю за додаткову премію.

Джерела

Невідкладну допомогу за кордоном, список із 16 країн, процедуру з формуляром і правила для Великої Британії та Польщі описує повідомлення Фонду медичного страхування про міжнародні угоди від 20 березня 2023 року, яке публікує сторінка Фонду про права за міжнародними угодами. Умови поліса, винятки і заяву про страховий випадок описують загальні умови медичного страхування мандрівників OU-PZO 04/22 страховика Sava, а пакети і суми описує сторінка страховика Lovćen про страхування в поїздці. Дані ми перевірили 28 вересня 2026 року; перед поїздкою уточніть список країн у регіональному підрозділі Фонду. Fijaka працює як майданчик оголошень; цей текст не замінює консультації зі страхування.