في الجبل الأسود ثلاثة برامج منظمة للكشف المبكر عن السرطان: فحص القولون للرجال والنساء من 50 إلى 74 عامًا، وفحص عنق الرحم للنساء من 30 إلى 54 عامًا، وفحص الثدي للنساء من 50 إلى 69 عامًا. ينسق البرامج معهد الصحة العامة، وتنفذها المراكز الصحية والمركز السريري. فحوص الكشف والفحوص الإضافية والعلاج ضمن البرامج مجانية للمشاركين. تصل الدعوة بالهاتف من فريق الطبيب المختار أو طبيب النساء المختار. لكن الاتصال لا يصل الجميع: في عام 2025 دُعيت إلى فحص عنق الرحم 9111 امرأة فقط من أصل 94691 استوفين الشروط، لذلك يمكن للمرأة من 30 إلى 54 عامًا أن تسجل بنفسها لدى الممرضة في المركز الصحي.
يشرح هذا الدليل البرامج الثلاثة، وكيف يسير كل منها، وما معنى النتيجة الإيجابية، وماذا تفعل إذا لم تصلك دعوة.
ما برامج الكشف المبكر الموجودة؟
| البرنامج | من يشمل | الفحص | كم مرة | أين |
| القولون | الرجال والنساء من 50 إلى 74 عامًا | فحص الدم الخفي في البراز (iFOBT) | كل سنتين | الطبيب المختار في المركز الصحي؛ تنظير القولون في المركز السريري ومستشفى بيليو بوليه العام |
| عنق الرحم | النساء من 30 إلى 54 عامًا | فحص فيروس الورم الحليمي من مسحة عنق الرحم | كل خمس سنوات عند النتيجة السلبية | طبيب النساء المختار في المركز الصحي؛ التحليل في معهد الصحة العامة |
| الثدي | النساء من 50 إلى 69 عامًا | تصوير الثدي الرقمي | كل سنتين | مركز تصوير الثدي للكشف في المركز السريري؛ حاليًا بودغوريتسا ودانيلوفغراد وتسيتينيه وكولاشين |
- الكشف المبكر مخصص لمن ليست لديهم أعراض. إذا كانت لديك شكوى فلا تنتظر الدعوة وراجع طبيبك المختار.
كيف يُجرى فحص سرطان القولون؟
- يتصل بك فريق طبيبك المختار للبالغين، وفي العيادة تملأ استبيانًا عن صحتك وعوامل الخطر.
- تحصل على عدة مجانية لأخذ عينة البراز مع التعليمات. تجري الفحص في البيت دون حمية خاصة، وتكفي عينة واحدة.
- تسلم العينة إلى طبيبك المختار ويفضل في اليوم نفسه وفي موعد أقصاه 24 ساعة، وتحفظها في مكان بارد حتى ذلك الحين.
- تصلك النتيجة خلال أسبوعين على الأكثر. وعند النتيجة السلبية تصلك دعوة جديدة بعد سنتين.
- النتيجة الإيجابية لا تعني أنك مصاب بالسرطان، فقد يسبب الدم في البراز أيضًا الزوائد اللحمية أو الالتهاب أو البواسير. يعطيك طبيبك المختار موعدًا وتحويلًا لتنظير القولون وتعليمات التحضير.
- يستغرق تنظير القولون 30 دقيقة في المتوسط، ويُجرى تحت التخدير الخفيف، ويمكن إزالة الزوائد اللحمية أثناء الفحص نفسه.
- لا تدخل الفحص إذا أجريت تنظيرًا للقولون في السنوات الخمس الأخيرة، أو كنت تتعالج من سرطان القولون أو التهاب القولون التقرحي أو داء كرون، أو كنت في برنامج متابعة خاص.
كيف يُجرى فحص سرطان عنق الرحم؟
- يُطبق البرنامج على المستوى الوطني منذ فبراير 2018، وهو مجاني لكل النساء المؤمن عليهن لدى صندوق التأمين الصحي.
- يتصل بك فريق طبيب النساء المختار ويحدد لك موعدًا خاصًا منفصلًا عن الزيارات النسائية المعتادة.
- تحددين الفحص في أي وقت بين دورتين شهريتين، بعد ثلاثة أيام على الأقل من انتهاء النزيف، وتتجنبين قبله بيومين العلاقة الجنسية والعلاجات المهبلية.
- يأخذ الطبيب مسحة سريعة وغير مؤلمة، ويحلل معهد الصحة العامة العينة.
- عند النتيجة السلبية لفحص الفيروس يُجرى الفحص التالي بعد خمس سنوات. وعند النتيجة الإيجابية يُجرى من العينة نفسها في المركز السريري اختبار باب السائل (LBC)، وإذا كانت نتيجته إيجابية أيضًا يدعوك الطبيب إلى تنظير المهبل وعند الحاجة إلى خزعة.
- لا تشارك الحوامل في البرنامج، لكن يمكنهن الانضمام بعد الولادة. وينبغي للنساء الملقحات ضد فيروس الورم الحليمي إجراء الفحص أيضًا.
كيف يُجرى فحص سرطان الثدي؟
- يعمل البرنامج منذ ديسمبر 2015، ويشمل حاليًا بودغوريتسا ودانيلوفغراد وتسيتينيه وكولاشين، مع خطة لتوسيعه إلى البلاد كلها.
- يتصل فريق الطبيب المختار للبالغين بالنساء من 50 إلى 69 عامًا.
- يُجرى التصوير بجهاز رقمي في مركز تصوير الثدي للكشف في المركز السريري، ويستغرق من 10 إلى 15 دقيقة.
- يقرأ كل صورة طبيبا أشعة بشكل مستقل، وتصل النتيجة إلكترونيًا إلى طبيبك المختار.
- نتائج BIRADS 4a أو 4b أو 5 تعني التحويل إلى فحوص إضافية مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي للثدي أو الخزعة. وعند النتيجة السلبية تصل دعوة جديدة بعد سنتين.
ماذا تفعل إذا لم تصلك دعوة؟
- وفق بيانات معهد الصحة العامة، دُعيت في عام 2025 إلى فحص عنق الرحم 9111 امرأة من أصل 94691 استوفين الشروط، وأجرت الفحص 7034 امرأة، ووُجد الفيروس في 872 عينة.
- إذا كان عمرك من 30 إلى 54 عامًا ولم تصلك دعوة لفحص عنق الرحم، فراجعي الممرضة في المركز الصحي أو فريق طبيب النساء المختار.
- في فحص القولون والثدي اسأل فريق طبيبك المختار هل اسمك على قائمة الدعوات.
- تحقق من أن لدى المركز الصحي رقم هاتفك الصحيح، لأن الدعوة تصل بالهاتف.
يشرح دليلنا عن الطبيب المختار وeZdravlje كيف تختار الطبيب الذي يدعوك إلى الفحص، ويصف دليلنا عن تطعيم الأطفال لقاح فيروس الورم الحليمي للأطفال. ويشرح دليلنا عن التأمين الصحي للأجانب من المؤمن عليه لدى الصندوق، ويصف دليلنا عن العلاج في الخارج الإحالة إلى العلاج خارج البلاد.
أسئلة شائعة
هل الكشف المبكر عن السرطان مجاني في الجبل الأسود؟ نعم، يذكر معهد الصحة العامة أن فحوص الكشف والفحوص الإضافية والعلاج ضمن البرامج مجانية للمشاركين.
من يُدعى إلى فحص سرطان القولون؟ الرجال والنساء من 50 إلى 74 عامًا دون أعراض، كل سنتين.
كم مرة يُجرى فحص فيروس الورم الحليمي؟ عند النتيجة السلبية يتكرر الفحص بعد خمس سنوات.
هل يمكنني إجراء فحص عنق الرحم دون دعوة؟ نعم، يمكن للمرأة من 30 إلى 54 عامًا أن تراجع الممرضة في المركز الصحي بنفسها.
أين يُجرى تصوير الثدي للكشف المبكر؟ في مركز تصوير الثدي للكشف في المركز السريري، ويشمل البرنامج حاليًا بودغوريتسا ودانيلوفغراد وتسيتينيه وكولاشين.
هل تعني النتيجة الإيجابية السرطان؟ لا، تعني النتيجة الإيجابية الحاجة إلى فحوص إضافية مثل تنظير القولون أو اختبار LBC أو تنظير المهبل.
المصادر
تصف صفحة قسم الكشف المبكر في معهد الصحة العامة البرامج والفئات المستهدفة والفحوص والدورات والمؤسسات، وتصف أسئلة وأجوبة المعهد عن فحص عنق الرحم الصادرة في يناير 2026 التحضير وتكرار الفحص والتسجيل دون دعوة، ويصف كتيب فحص سرطان القولون فحص البراز ومهلة تسليم العينة والاستثناءات. ونشرت صحيفة Dan اليومية بيانات المعهد لعام 2025 في 3 يوليو 2026. تحققنا من المعلومات في 28 سبتمبر 2026. Fijaka منصة إعلانات مبوبة، وهذا النص ليس استشارة طبية.