Sağlık Sigortası Fonu, Igalo'daki "Dr Simo Milošević" Enstitüsü gibi uzman bir kurumda tıbbi rehabilitasyonu, özel Tıbbi Rehabilitasyon Listesi'ndeki hastalık, durum ve yaralanma sonuçları için onaylıyor. Fon'un yeni yönetmeliği 15 Şubat 2025'ten beri uygulanıyor ve ilk kez patolojik kırıklı osteoporozu ve ameliyat sonrası epilepsiyi de kapsıyor. Sevki tıbbi belgelere ve Klinik Merkez doktor konseyinin önerisine dayanarak Fon veriyor. Çoğu durumda rehabilitasyon, hastane tedavisi veya ameliyattan sonraki altı ay içinde 21 gün, inmeden sonra ise 28 gün sürüyor; uzatma da mümkün. Sevki verildiği tarihten itibaren altı ay içinde kullanmanız gerekiyor; 15 yaşa kadar çocuklara refakatçi veriliyor.
Bu rehber kimlerin rehabilitasyon hakkı olduğunu, sevkin nasıl alındığını, rehabilitasyonun ne kadar sürdüğünü, kimlerin ulaşım ve refakatçi hakkı olduğunu ve hangi sürelere uymanız gerektiğini anlatıyor.
Igalo'da rehabilitasyon hakkı kimlere var?
- Hak, Tıbbi Rehabilitasyon Listesi'ndeki hastalıklar, uzun süreli sağlık değişiklikleri, uzun süreli engellilik ve yaralanma sonuçları için Fon'a sigortalı kişilere tanınıyor.
- Liste her durum için tanıyı, rehabilitasyon süresini, kullanma süresini ve eklemeniz gereken tıbbi belgeleri belirliyor.
- Rehabilitasyonu, Fon'un sözleşmesi bulunan uzman bir rehabilitasyon kurumunda kullanıyorsunuz.
- 15 Şubat 2025'ten beri listede patolojik kırıklı osteoporoz ve ameliyat sonrası epilepsi de var; doğum sırasında brakiyal pleksus yaralanması ve belirgin nörolojik kaybı olan çocuklar on yaşına kadar rehabilitasyon alıyor.
Sevk nasıl alınır?
- Fon, sevki tıbbi belgelere ve Karadağ Klinik Merkezi doktor konseyinin önerisine göre veriyor.
- Kalp ve damar hastalıklarında rehabilitasyonu kardiyoloji ve kalp cerrahisi konseyi, sinir sistemi hastalıkları ve yaralanmaları ile tümörlerde nöroloji ve beyin cerrahisi konseyi öneriyor.
- Kemik, kas ve bağ dokusu hastalıkları ve yaralanmaları ile yanıklarda ortopedi, romatoloji ve fizik tedavi konseyi öneriyor.
- 15 yaşa kadar çocuklarda rehabilitasyonu Klinik Merkez Çocuk Hastalıkları Enstitüsü konseyi öneriyor.
- Tıbbi belgelerin bilirkişi incelemesi gerekirse bulguyu ve görüşü Fon'un birinci basamak sağlık kurulu veriyor.
Rehabilitasyon ne kadar sürer?
| Durum | Listeye göre süre |
| akut kalp krizi | hastane tedavisinden sonraki altı ay içinde 21 gün |
| inme | hastane tedavisinden sonraki altı ay içinde 28 gün, 14 gün uzatma mümkün, ayrıca 12 ay içinde 21 gün daha |
| hastane tedavisi veya ameliyattan sonra diğer durumların çoğu | çoğunlukla altı ay içinde 21 gün |
| çocukta doğum sırasında brakiyal pleksus yaralanması | ilk yıl üç kez 21 gün, ardından belirgin nörolojik kayıp varsa on yaşına kadar her yıl 21 gün |
- Bazı kronik hastalıklarda liste yılda bir veya iki yılda bir rehabilitasyon öngörüyor; tanınızı listede kontrol edin.
- İnme sonrası rehabilitasyonun uzatılmasını, rehabilitasyon gördüğünüz kurumun fizik tedavi doktoru öneriyor.
Ulaşım ve refakatçi kimlere verilir?
- Rehabilitasyon için başka bir yere gittiğinizde Fon size yolculuk gerekliliği belgesi veriyor ve toplu taşımayı, gerekirse yolculuk için refakatçiyi belirliyor.
- Kendi başınıza hareket edemiyor veya tıbbi nedenlerle toplu taşımayla götürülemiyorsanız konseyin önerisiyle ambulans alıyorsunuz.
- 15 yaşa kadar çocuğa rehabilitasyon süresince refakatçi veriliyor.
- 18 yaşa kadar çocuğa, kötü huylu hastalık, nöromüsküler hastalık, plejik sendrom, yüzde 70'in üzerinde işitme, görme veya konuşma kaybı, zihinsel engel, otizm spektrum bozukluğu, psikoz veya epilepsi varsa refakatçi veriliyor.
Hangi sürelere uymalısınız?
- Sevki yönlendirildiğiniz kuruma teslim ediyor ve rehabilitasyona kurumun davetindeki süre içinde başlıyorsunuz.
- Hastalık, yaralanma veya ailede ölüm nedeniyle belirlenen gün başlayamıyorsanız sizi davet eden kurumu bilgilendiriyorsunuz.
- Onaylanan rehabilitasyonu sevkin verildiği tarihten itibaren altı ay içinde kullanıyorsunuz.
- Tıbbi nedenlerle hastalığın hastanede teyidinden veya ameliyattan sonraki altı ay içinde başvuramadıysanız sonraki altı ay içinde başvurabiliyorsunuz.
- Akut bir hastalık nedeniyle rehabilitasyonu yarıda keserseniz kurumla anlaşarak en geç üç ay içinde devam edebiliyorsunuz.
Doktor seçmeyi ve değiştirmeyi aile doktoru ve eZdravlje rehberimiz, işe gidemediğiniz süredeki ücreti de hastalık izni rehberimiz anlatıyor. Fon üzerinden yardımcı araçları gözlük ve işitme cihazı rehberimiz, iş kazasından sonraki hakları da iş kazası rehberimiz açıklıyor.
Sık sorulan sorular
Fon üzerinden Igalo'da rehabilitasyona nasıl giderim? Klinik Merkez doktor konseyi rehabilitasyonu önerir, Fon da öneriye ve tıbbi belgelere dayanarak sevk verir.
Kalp krizinden sonra rehabilitasyon ne kadar sürer? Akut kalp krizinden sonra liste, hastane tedavisini izleyen altı ay içinde 21 günlük rehabilitasyon öngörür.
İnmeden sonra rehabilitasyon ne kadar sürer? Liste, hastane tedavisini izleyen altı ay içinde 28 gün, 14 gün uzatma imkânı ve 12 ay içinde 21 gün daha öngörür.
Çocuğa Igalo'da refakatçi verilir mi? Evet, 15 yaşa kadar çocuğa her zaman, 18 yaşa kadar çocuğa ise yönetmelikte sayılan ağır durumlarda refakatçi verilir.
Sevki hangi süre içinde kullanmalıyım? Fon'un sevki verdiği günden itibaren altı ay içinde.
Igalo'ya nasıl giderim? Fon size yolculuk gerekliliği belgesi verir ve toplu taşımayı, sağlığınız toplu taşımaya uygun değilse ambulansı belirler.
Kaynaklar
Hakkı, süreci, konseyleri, ulaşımı, refakatçiyi, süreleri ve Tıbbi Rehabilitasyon Listesi'ni Sağlık Sigortası Fonu'nun uzman tıbbi rehabilitasyon kurumlarında rehabilitasyonun endikasyonları ve kullanımı hakkındaki yönetmeliği (madde 1 ile 16 arası ve Liste), yürürlük tarihini ve listeye eklenen durumları da Fon'un 15 Şubat 2025 tarihli duyurusu belirliyor. Bilgiler 28 Eylül 2026'da kontrol edildi. Fijaka bir ilan platformudur; bu metin tıbbi veya hukuki danışmanlık değildir.