Tratamentul în străinătate prin Fondul de Sănătate al Muntenegrului în 2026: condiții, consiliul de medici, cererea, termenul de 90 de zile, transportul, însoțitorul și costurile rambursate

Când vă trimite Fondul de Sănătate la tratament în străinătate? Fondul de Asigurări de Sănătate trimite o persoană asigurată la tratament în afara Muntenegrului atunci când diagnosticul și tratamentul au fost făcute la Centrul Clinic al Muntenegrului și toate posibilitățile de tratament ulterior în țară sunt epuizate. Procedura este stabilită de Regulamentul privind modul și procedura de trimitere a asiguraților la tratament în afara Muntenegrului (Monitorul Oficial 66/2023), care a înlocuit regulamentul din 2017.

Cererea pe formularul O-01 o depune pacientul, un părinte, un tutore sau o instituție medicală, împreună cu o propunere a unui consiliu de medici al Centrului Clinic. Trimiterea și certificatul de deplasare sunt valabile 90 de zile, iar în baza unei decizii a Fondului trebuie să începeți tratamentul în 90 de zile de la primirea deciziei. Fondul rambursează tratamentul, medicamentele pentru cel mult 30 de zile după întoarcere, transportul public și costurile vizei, iar dvs. depuneți un raport cu facturile în 15 zile de la întoarcere. Articolul acesta explică când vă trimite Fondul în străinătate, cum depuneți cererea, cine decide și cât timp este valabilă o aprobare, cum obțineți transport și însoțitor și ce costuri rambursează Fondul. Acest ghid este util dacă dvs. sau un membru al familiei aveți nevoie de un tratament care nu se poate face în Muntenegru.

Când vă trimite Fondul la tratament în străinătate?

• Diagnosticul și tratamentul au fost făcute la Centrul Clinic, iar toate posibilitățile de tratament ulterior în Muntenegru sunt epuizate.
• Centrul Clinic a făcut toate demersurile pentru pregătirea pacientului pentru continuarea tratamentului, iar transportul poate fi organizat fără riscuri pentru viața pacientului.
• Există șanse de reușită într-o instituție corespunzătoare din străinătate.
• Tratamentul propus va prelungi semnificativ viața și îi va îmbunătăți calitatea.
• Tratamentul este dovedit științific, acceptat în practica medicală și nu este experimental.
• Potrivit regulamentului, tratamentul în străinătate cuprinde examinări, diagnostic, tratament ambulatoriu și spitalicesc, controale ulterioare, căutări în registrele internaționale de organe și țesuturi, transplanturi și trimiterea probelor de țesut și a probelor genetice pentru analiză, dacă acestea nu pot fi asigurate în țară.

Cum depuneți cererea?

• Cererea pe formularul O-01 o depune persoana asigurată, un părinte, un părinte adoptiv, un tutore sau un alt reprezentant legal ori instituția medicală în care a fost tratat pacientul.
• Când tratamentul se face pe baza unei trimiteri sau a unui formular din cadrul unui acord internațional de securitate socială, depuneți cererea la o unitate regională sau la o filială a Fondului.
• Când tratamentul se face pe baza unei decizii de trimitere, precum și pentru prelevarea și transplantul de organe și țesuturi sau pentru analizele pretransplant, depuneți cererea la sediul central al Fondului.
• Împreună cu cererea depuneți propunerea consiliului de medici al Centrului Clinic pentru tratament în străinătate, propunerea primară a consiliului de medici specialiști și documentele medicale privind tratamentul anterior. Centrul Clinic are un consiliu de medici pentru asigurații de până la 18 ani și altul pentru cei de peste 18 ani.
• Consiliul de medici propune mai întâi o instituție care are contract cu Fondul sau una dintr-o țară cu care Muntenegru are un acord de securitate socială și propune o altă instituție din străinătate doar când tratamentul nu se poate face acolo.
• Cele mai multe contracte ale Fondului sunt cu instituții din Serbia, iar lista sa cuprinde și instituții din Turcia, Bosnia și Herțegovina și Croația.

Cine decide și cât timp este valabilă o aprobare?

• Dacă nu începeți tratamentul în termen, trebuie să începeți o nouă procedură.
• Decizia stabilește țara, orașul și instituția, costurile tratamentului și modul de plată, tipul de transport, dreptul la însoțitor și, la nevoie, tipul și durata tratamentului.
• O prelungire se cere de pacient sau de instituția din străinătate înainte de externare, cu motive medicale, iar asupra ei decide aceeași comisie.
• Un control ulterior în străinătate este posibil în caz de complicații, când nu se poate face în Muntenegru și când poate fi nevoie de o nouă intervenție.

Cum obțineți transport și însoțitor?

• Comisia stabilește ca mijloc de transport trenul sau autobuzul.
• Când există un motiv medical întemeiat, se poate aproba, la propunerea consiliului de medici, un zbor la clasa economică, un zbor în poziție culcată sau un vehicul sanitar.
• În mod excepțional, în cazuri urgente și justificate medical, se poate aproba transportul aerian special cu acordul Ministerului Sănătății.
• Comisia aprobă un însoțitor pentru drumul dus și întors la propunerea consiliului de medici, iar în cazuri justificate medical, însoțirea de către o echipă medicală de două persoane.
• Unei persoane asigurate sub 15 ani sau sub 18 ani i se poate aproba și un însoțitor pe durata tratamentului spitalicesc, când acest lucru este necesar pentru reușita tratamentului.

Ce costuri rambursează Fondul?

• Fondul rambursează costurile tratamentului în instituția din străinătate, ale transplanturilor și ale analizei probelor de țesut și a probelor genetice.
• Fondul rambursează medicamentele din timpul tratamentului spitalicesc și medicamentele până la stabilirea terapiei în Muntenegru, pentru cel mult 30 de zile după întoarcere.
• Fondul rambursează dispozitivele și materialele medicale din timpul tratamentului în străinătate care au fost prescrise de un medic al acelei instituții și pe care le-ați plătit singur.
• Fondul rambursează transportul public stabilit la trimitere, costurile vizei și costul transportului rămășițelor pământești.
• În 15 zile de la întoarcere depuneți un raport privind tratamentul pe formularul O-06, cu scrisoarea medicală de externare, facturile pentru serviciile și medicamentele plătite și biletele de transport.
• Unui însoțitor care călătorește pentru a-l lua pe pacient după tratamentul spitalicesc i se rambursează costurile de călătorie la cel mai mic tarif al transportului public.
• După întoarcere vă prezentați la Centrul Clinic și predați documentele medicale din străinătate.
• Când acest lucru este mai practic și mai economic, Fondul poate organiza în schimb tratamentul la Centrul Clinic, aducând un expert sau o echipă din străinătate.

Reabilitarea după tratament este prezentată în ghidul nostru despre reabilitarea la Igalo, iar alegerea medicului care vă trimite mai departe în ghidul nostru despre medicul ales și eZdravlje. Plata cât timp nu puteți lucra este explicată în ghidul nostru despre concediul medical, iar cine este asigurat la Fond în ghidul nostru despre asigurarea de sănătate pentru străini.

Întrebări frecvente

Cine poate primi tratament în străinătate prin Fond? O persoană asigurată al cărei diagnostic și tratament au fost făcute la Centrul Clinic, ale cărei posibilități de tratament în Muntenegru sunt epuizate și care îndeplinește celelalte condiții din regulament.

Unde depun cererea pentru tratament în străinătate? La o unitate regională sau la o filială a Fondului când tratamentul se face pe baza unei trimiteri sau a unui formular internațional și la sediul central al Fondului când se face pe baza unei decizii sau pentru un transplant.

Cât timp este valabilă o trimitere pentru tratament în străinătate? Trimiterea și certificatul de deplasare sunt valabile 90 de zile de la eliberare, iar în baza unei decizii trebuie să începeți tratamentul în 90 de zile de la primire.

Plătește Fondul un zbor? Transportul de bază este trenul sau autobuzul, iar comisia aprobă un zbor la clasa economică la propunerea consiliului de medici, când există un motiv medical întemeiat.

Plătește Fondul medicamentele după ce mă întorc? Da, Fondul rambursează medicamentele până la stabilirea terapiei în Muntenegru, pentru cel mult 30 de zile.

Până când trebuie să predau facturile? În 15 zile de la întoarcere, împreună cu raportul privind tratamentul, scrisoarea medicală de externare și facturile.

Surse

Condițiile, cererea, consiliile de medici, comisiile, termenele, transportul, însoțitorii și rambursările sunt stabilite de Regulamentul privind modul și procedura de trimitere a asiguraților la tratament în afara Muntenegrului (Monitorul Oficial al Muntenegrului 66/2023, articolele 1–34), iar instituțiile din străinătate care au contract cu Fondul sunt enumerate în lista contractelor Fondului de Asigurări de Sănătate. Ambele pagini legate sunt în limba muntenegreană. Informațiile au fost verificate la 28 septembrie 2026. Fijaka este o platformă de anunțuri; acest text nu reprezintă consultanță medicală sau juridică.